Immunohistochemical Study to Evaluate the Prognostic Significance of Four Biomolecular Markers in Radiotherapy of Nasopharyngeal Carcinoma

• 발행기관: 대한방사선종양학회
• 저자명: 김연주(Yeon-Joo Kim)ㆍ이승희(Seung Hee Lee)ㆍ우홍균(Hong-Gyun Wu)ㆍ고현정(Heounjeong Go)ㆍ전윤경(Yoon Kyung Jeon)
• 간행물 정보: 『대한방사선종양학회지』제28권 제2호, 57~63쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 종양학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2010.06.30

국문 초록

목 적: 방사선 치료를 받은 코인두암 환자의 치료 전 조직을 면역조직화학염색하여 생체분자적 예후인자를 찾고자하였다.대상 및 방법: 1998년부터 2006년까지 방사선 치료를 받은 코인두암환자는 68명이었다. 이중 38명의 환자에서 면 역조직화학염색을 위한 파라핀 블록을 찾을 수 있었다. 전체 환자 중 31명은 미분화암종이었고, 7명은 편평세포암종이었다. 전체 환자의 84%가 2002 American Joint Committee on Cancer Stage III or IV 환자였다. 전체 환자의파라핀 블록을 이용하여 Met, COX-2, epidermal growth factor receptor (EGFR), nm23-H1에 대해 면역조직화학염색을 시행하였다.결 과: 전체 환자의 중앙 추적 기간은 30개월이었고 생존 환자의 중앙 추적 기간은 39개월이었다. 높은(≥50%)Met 발현을 보인 환자들의 5년 생존율은 48%, 낮은 Met 발현을 보인 환자들의 5년 생존율은 84%로 이는 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.02). Met 발현 정도는 다변량 분석에서도 유의한 인자로 분석되었다(p=0.01). Met발현은 종양의 병기, 성별, 나이, 항암제나 방사선 치료에 대한 반응 정도와 상관관계를 보이지 않았다. Met 발현정도는 COX-2 발현과 중등도의 상관관계를 보였으나(Pearson coefficient 0.496, p＜0.01), COX-2 발현은 전체생존율에 영향을 미치지 않았다. 본 연구에서는 nm23-H1이나 EGFR의 발현은 예후인자가 아닌 것으로 분석되었다.결 론: 방사선치료를 받은 코인두암에서, 높은(≥ 50%) Met 발현은 전체생존율에 영향을 미치는 독립적인 예후인자일 가능성이 있다.

영문 초록

Purpose: We performed an immunohistochemical study with pre-treatment biopsy specimens to evaluate the prognostic significance of four biomolecular markers which can be used as a predictive assay for radiotherapy (RT) treatment of nasopharyngeal carcinoma (NPC). Materials and Methods: From January 1998 through December 2006, 68 patients were histologically diagnosed as non-metastatic NPC and treated by RT. Only 38 patients had the paraffin block for the immunohistochemical study. Thirty-one patients had undifferentiated carcinoma and 7 patients had squamous cell carcinoma. Thirtytwo patients (84%) had advanced stage NPC (2002 AJCC Stage III∼IV). Immunohistochemical staining was performed for Met, COX-2, nm23-H1, and epidermal growth factor receptor (EGFR) expression using routine methods. Results: The median follow-up time was 30 months (range, 11 to 83 months) for all patients, and 39 months (range, 19 to 83 months) for surviving patients. The 5-year overall survival (OS) rate of the patients with high Met extent (≥50%) was significantly lower than that of the patients with low Met extent (48% vs. 84%, p=0.02). In addition, Met extent was also a significant prognostic factor in multivariate analysis (p=0.01). No correlation was observed between Met extent and T stage, N stage, stage group, gender, age, and the response to chemotherapy or RT. Met extent showed moderate correlation with COX-2 expression (Pearson coefficient 0.496, p＜0.01), but COX-2 expression did not affect OS. Neither nm23-H1 or EGFR expression was a prognostic factor for OS in this study. Conclusion: High Met extent (≥50%) might be an independent prognostic factor that predicts poor OS in NPC treated with RT.

목차

Introduction

Materials and Methods

Results

Discussion and Conclusion

키워드

코인두암 방사선치료 예후인자 면역조직화학염색 Nasopharyngeal carcinoma Radiotherapy Prognostic factor Immunohistochemical staining Met