학술논문
고형암의 뇌전이시 방사선치료 효과
이용수 22
- 영문명
- The Role of Radiotherapy in Patients with Brain Metastasis
- 발행기관
- 대한방사선종양학회
- 저자명
- 이순남(Soon Nam Lee) 주미순(Mi-Soon Choo) 이경자(Kyung-Ja Lee) 남은미(Eunmi Nam)
- 간행물 정보
- 『대한방사선종양학회지』제17권 제4호, 1~6쪽, 전체 6쪽
- 주제분류
- 의약학 > 종양학
- 파일형태
- 발행일자
- 1999.12.31
4,000원
구매일시로부터 72시간 이내에 다운로드 가능합니다.
이 학술논문 정보는 (주)교보문고와 각 발행기관 사이에 저작물 이용 계약이 체결된 것으로, 교보문고를 통해 제공되고 있습니다.
국문 초록
배경 및 목적 : 고형암의 뇌전이는 20∼40%의 암환자에서 발생하고, 뇌전이후 1년 생존율은 15%정도로 예후가 불량하며 고식적 방사선치료 등에 의하여 70∼90%의 환자에서 증상이 호전되나 대부분의 환자가 결국은 뇌전이로 인하여 사망하게 된다. 이에 고형암의 뇌전이로 방사선치료를 받은 환자를 후향적으로 조사하여 임상양상과 생존기간을 분석하고 예후인자를 파악하였다.
방 법 : 대상환자는 1987년 1월부터 1998년 1월까지 이화여자대학교 부속병원에서 고형암의 뇌전이로 고식적 전뇌 방사선치료를 받은 71예이었다. 대상 환자의 중앙연령은 63세(24∼89세) 였고 남자 50예, 여자 21예이었다. 고식적 치료 후 신경증상의 호전정도를 평가하고, 연령, 종양의 원발병소, 진단당시 뇌전이 동반 유무, 타장기 전이 유무, 뇌전이 병변 수, 치료방법에 따라 생존기간을 비교하였다.
결 과 : 뇌전이시 동반된 증상은 두통이 34예로 가장 많았으며 근력 약화 29예, 오심 구토 및 의식 변화 각 14예, 시력장애 8예, 구음장애 7예 순이었고 치료 후 신경증상의 호전은 64.9% 에서 관찰되었다. 뇌전이의 치료로 전 체 환 자 중 7예 에서는 뇌전이의 수술적 제거 후 전뇌 방사선치료를 받았고 나머지 64예는 전뇌 방사선치료만을 받았다. 전체환자의 중앙생존기간은 16주였고 1년 생존율은 15.0%, 2년 생존율은 5.1%였다. 타장기 전이가 없이 뇌전이 단독인 군(n=27)의 중앙생존기간은 33 주로 타장기 전이가 있는 군의 10주에 비해 길었다(p=0.0018). 뇌전이 수가 단일 병소인 37예의 환자에서는 수술적 제거 후 방사선치료를 한 군(n=7)의 중앙생존기간이 40주로 방사선치료만 시행한 군의 16주에 비해 길었다(p=0.0438). 이외에 연령, 원발암의 종류, 전신수행 상태, 진단당시 뇌전이 동반 유무, 뇌전이 병변 수에 따른 생존기간의 차이는 없었다.
결 론 : 고형암에서 뇌전이는 나쁜 예후인자이나 뇌로의 단독전이는 타장기 전이 동반에 비해 예후가 양호하므로 수술적 절제, 방사선치료 등의 다양한 방법을 이용한 보다 적극적인 치료로 생존율 및 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것이다.
영문 초록
Purpose : Brain metastases are the most frequent metastatic neurologic compli cation of systemic cancer. Even if
the prognosis of brain metastases is grave, with available treatments, most patients experience effective palliation of neurologic symptoms and meaningful extension of life. We evaluated the clinical features and prognost ic factors of the patients who were diagnosed as solid tumors with brain metastasis and received radiotherapy for brain metastases.
Materials and Methods : Between January 1987 and January 1998, 71 patients with brain metastases from solid
malignancy were included. We reviewed neurologic symptoms and signs of patients and evaluated improvememt of
neurologic symptoms and signs. Survival durations after brain metastasis were analysed according to several
factors such as age, performance status, primary malign ancies, the presence of brain metastasis at initial diagnosis of primary tumor, multiplicity of brain metastass, the presence of metastases other than brain, and treatment method.
Results : Frequent symptoms associated with brain metastasis were headache ( 47.9%), motor weakness (40.8%),
nausea and vomiting (19.7%) and mental change (19.7%). Palliation of these symptoms was accomplished in
64.9% of cases. The overall median survival time was 16 weeks and 1 - and 2-year survival rates were 15.0% and
5.1% respectively. Patients without extracranial metastases (n=27) had longer median survival than patients with
extracranial metastases ( 33 weeks vs 10 weeks, p=0.0018). In patients with single brain metastasis (n=37), the
median survival time was longer in patient s treated with surgery plus radiotherapy than in patients treated with radiotherapy alone (40 weeks vs 16 weeks, p=0.0438).
Conclusion : Patients who has brain metastases only constitute a prognostically favorable group and they may be
benefited from radiotherapy and surgery if indicated.
목차
해당간행물 수록 논문
- 뇌하수체 선종의 방사선치료 후 발생한 교모세포종
- 흰쥐의 위점막에 Paclitaxel (Taxol)과 방사선조사의 효과
- 두개내 배아종의 방사선치료
- 구개 선양낭포암의 두개내 침습
- 인체 및 인형 팬톰에서 전신방사선조사시 열형광선량계(TLD)를 이용한 선량분포 균일성 확인
- Prote in Kinase C Inhibitor (PKCI)에 의한 방사선 민감도 변화와 c - fos Proto-oncogene의 전사 조절
- 고형암의 뇌전이시 방사선치료 효과
- Neoadjuvant Chemotherapy and Radiation Therapy in Advanced Stage Nasopharyngeal Carcinoma
- 마우스 종양에서 저선량 방사선이 Apoptosis의 유도에 미치는 영향
참고문헌
관련논문
의약학 > 종양학분야 BEST
- 방사선 치료에 내성이 유도된 두경부 편평세포암에 대한 종양살상 헤르페스 바이러스의 유전자 치료 효과
- 식도암에서 근치적 절제술 후 방사선치료의 역할
- 두경부암에서 면역회피 기전과 면역항암제 치료
의약학 > 종양학분야 NEW
- Radiomics in stereotactic body radiotherapy for non-small cell lung cancer: a systematic review and radiomic quality score study
- Evidence-based clinical recommendations for hypofractionated radiotherapy: exploring efficacy and safety - Part 1. Brain and head and neck
- Hypofractionated radiation therapy for head and neck cancers in the era of intensity-modulated radiation therapy
최근 이용한 논문
교보eBook 첫 방문을 환영 합니다!
신규가입 혜택 지급이 완료 되었습니다.
바로 사용 가능한 교보e캐시 1,000원 (유효기간 7일)
지금 바로 교보eBook의 다양한 콘텐츠를 이용해 보세요!