주요우울증 환자의 Interleukin-1β, -2, -6 생산성과 혈청 농도의 변화 및 시상하부-뇌하수체 -부신피질축 기능의 상관성

• 영문명: Interleukin-1β , -2, -6 Production, Serum Concentration and Hypothalamic–Pituitary–Adrenal Axis in Patients with Major Depression
• 발행기관: 대한신경정신의학회
• 저자명: 최소현 서광윤
• 간행물 정보: 『신경정신의학』제37권 제3호, 537~547쪽, 전체 11쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1998.05.30

국문 초록

주요우울증의 면역기능 이상과 HPA axis 사이의 관계를 규명하고자 본 연구를 시행하였다. DSM-III-R 진단기준에 의해 주요우울증으로 진단된 16명의 여자 환자를 대상군으로 하고 대상군과 연령을 일치시킨 16명의 여자를 대조군으로 선택하였다. Basal cortisol 농도와 IL-1β, IL-2, IL-6 생산성 및 혈청농도를 두군에서 각각 측정하여 비교하였다. 또한 주요우울증군에서 IL-1β, IL-2, IL-6 생산성 및 혈청농도와 basal cortisol 농도, post-DST cortisol간의 상관관계를 알아보았다. 그 결과는 다음과 같다. 1) 주요우울증군의 basal cortisol 농도는 14.4±4.6μg/dl, 대조군은 10.1±5.2μg/dl로 주요우울증군이 정상대조군보다 유의하게 높았다(t＝2.47；df＝30, p<0.05). 2) IL-2 생산성은 주요우울증군 1747.3±387.9pg/ml, 정상대조군 2520.2±884.1pg/ml로 주요우울증 군이 대조군보다 유의하게 낮았다(t＝-3.08；df＝30, p<0.05). IL-1β 생산성과 IL-6 생산성은 양군간에 유의한 차이가 없었다. 3) IL-2 혈청농도는 주요우울증군 16명중 12명(75%), 정상대조군 16명중 10명(62.5%)에서 측정이 가능하였으며, 주요우울증군 109.3±22.8pg/ml, 정상대조군 143.8±72.0pg/ml로 양군간에 유의한 차이는 없었다. IL-1β 혈청농도는 양군에서 각각 3명씩 검출이 가능하였고, IL-6 혈청농도는 양군 모두에서 검출 되지 않았다. 4) 주요우울증군에서 IL-2 생산성과 post-DST cortisol 농도사이에 유의한 역상관관계가 있었으며(r ＝-0.89), IL-2 혈청농도와 post-DST cortisol 농도사이에도 유의한 역상관관계가 있었다(r＝-0.97). 주요우울증군에서 IL-2 혈청농도와 basal cortisol 농도사이에 유의한 역상관관계가 있었으나(r＝-0.65), IL-2 생산성과 basal cortisol 농도사이에 유의한 상관관계는 없었다. 주요우울증군에서 IL-1β, IL-6 생 산성과 basal cortisol 농도, post-DST cortisol 농도 사이에 유의한 상관관계는 없었다. 이러한 결과들은 주요우울증에서 면역기능이 저하되어있고 이러한 면역기능저하에 HPA axis 활성화가 관 련되어 있다는 가설에 부가적인 자료로 제시될 수 있겠다.

영문 초록

The present study was carried out in order to investigate the relationship between immune function and the activity of hypothalamic-pituitary-adrenal(HPA) axis in patients with major depression. The subjects were 16 female major depressives and 16 female healthy controls. We measured mitogeninduced production of IL-1β, IL-2, IL-6 and serum level of IL-1β, IL-2, IL-6 and basal plasma cortisol levels at 8：00 a.m. We measured post-DST(dexamethasone suppression test) cortisol levels in 16 major depressives. The results were as follows： 1) Basal cortisol level was significantly higher in the patients with major depression than in the healthy controls(14.4±4.6μg/dl, 10.1±5.2μg/dl, respectively, p<0.05). 2) IL-2 production was significantly lower in the patients with major depression than in the healthy controls(1747.3±387.9 pg/ml, 2520.2±884.1pg/ml, respectively, p<0.05). There were no significant differences in IL-1β and IL-6 production between the patients with major depression and the healthy controls. 3) Serum level of IL-2 was detectable in 12 of 16 patients with major depression and in 10 of 16 healthy controls. There was no significant difference in serum level of IL-2 between two groups. Serum level of IL-1β was detectable in 3 of 16 patients with major depression and of 16 healthy controls. We could not detect serum level of IL-6 in both groups. 4) There was significant negative correlation between IL-2 production and post-DST cortisol level(r＝-0.89) in the 16 patients with major depression. There was significant negative correlation between serum level of IL-2 and post-DST cortisol level(r＝-0.97) in the 12 patients with major depression. There was significant negative correlation between serum level of IL-2 and basal cortisol level(r ＝-0.65) in the 12 patients with major depression. But there was no significant correlation between IL-2 production and basal cortisol level in the 16 patients with major depression. These findings suggest that immune function is decreased in major depression and the decreased immune function is highly related to the hyperactivity of the HPA axis.

목차

서 론

연구대상 및 방법

연 구 결 과

고 찰

참 고 문 헌

키워드

인터루킨 시상하부-뇌하수체-부신피질축 주요우울증